{"id":2054,"date":"2025-03-30T06:17:00","date_gmt":"2025-03-30T06:17:00","guid":{"rendered":"https:\/\/centrodelavision.cl\/sn\/?p=2054"},"modified":"2025-04-09T14:30:30","modified_gmt":"2025-04-09T14:30:30","slug":"trombosis-retinal-factores-de-riesgos-y-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/centrodelavision.cl\/sn\/trombosis-retinal-factores-de-riesgos-y-tratamiento\/","title":{"rendered":"Trombosis retinal: Factores de riesgos y tratamiento"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>La trombosis venosa retinal se produce por la obstrucci\u00f3n u oclusi\u00f3n de una vena retinal, impidiendo el paso de la sangre a trav\u00e9s de ella. Esta enfermedad causa&nbsp;hemorragias, edema e isquemia retinal,&nbsp;alterando el funcionamiento de las c\u00e9lulas fotorreceptoras y disminuyendo la visi\u00f3n en forma s\u00fabita e indolora.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Existen dos formas, una es la&nbsp;trombosis de la vena central de la retina (TVCR)&nbsp;y tambi\u00e9n puede ocurrir en una rama de \u00e9sta, lo que se llama&nbsp;trombosis de rama venosa (TRV).&nbsp;En ambos casos, una de las principales causas de disminuci\u00f3n de visi\u00f3n es el edema macular, producido por la filtraci\u00f3n de los vasos sangu\u00edneos maculares.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1les son los factores de riesgo?<strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Es importante aclarar que las trombosis venosas retinales son m\u00e1s frecuentes en mayores de 50 a\u00f1os y se asocian a hipertensi\u00f3n arterial, hipercolesterolemia, diabetes mellitus, tabaquismo y alteraciones de la coagulaci\u00f3n cong\u00e9nitas o adquiridas. Un importante factor de riesgo oftalmol\u00f3gico es el glaucoma.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Es fundamental identificar los factores de riesgo sist\u00e9micos que puedan favorecer que ocurra una nueva trombosis en otro sector del mismo ojo o en el contralateral, as\u00ed como trombosis en otros territorios: trombosis venosa profunda (piernas), tromboembolismo pulmonar o accidentes vasculares encef\u00e1licos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>El diagn\u00f3stico se realiza con un examen de fondo de ojo realizado por un oftalm\u00f3logo y, generalmente, se solicitan como ex\u00e1menes complementarios una fotograf\u00eda de la retina, una angiograf\u00eda con fluoresce\u00edna para estudiar la circulaci\u00f3n retinal y una OCT de m\u00e1cula para evaluar el estado de \u00e9sta.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tratamiento<strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>El tratamiento del&nbsp;edema macular&nbsp;consiste en disminuir la filtraci\u00f3n de los capilares perifoveales con inyecciones intrav\u00edtreas de drogas antiangiog\u00e9nicas (Avastin, Lucentis, Zaltrap y Eylea) o corticoides (Triamcinolona, Ozurdex). Estas inyecciones deben aplicarse en esquemas regulares.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>En pacientes con\u00a0trombosis venosa retinal central (TVCR)\u00a0se pueden desarrollan neovasos en el iris\u00a0(rubeosis), lo que aumenta el riesgo de desarrollar un glaucoma neovascular y evolucionar con un ojo ciego doloroso por hipertensi\u00f3n ocular. En este caso, se recomienda realizar una\u00a0panfotocoagulaci\u00f3n retinal\u00a0a la brevedad una vez diagnosticada la rubeosis. \u201cEs por ello que los pacientes deben ser controlados mensualmente durante los primeros meses de la TVCR para prevenir esta complicaci\u00f3n\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Por su parte, en pacientes con&nbsp;trombosis de rama venosa (TRV)&nbsp;se pueden desarrollar neovasos en la retina, lo que puede evolucionar a una hemorragia v\u00edtrea. Aqu\u00ed se sugiere prevenir esta complicaci\u00f3n con la&nbsp;fotocoagulaci\u00f3n de la retina&nbsp;afectada por la trombosis.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>En caso de que la hemorragia v\u00edtrea no se reabsorba espont\u00e1neamente, luego de un per\u00edodo de observaci\u00f3n, se recomienda la realizaci\u00f3n de una&nbsp;vitrectom\u00eda, que es una cirug\u00eda vitreoretinal que permite remover el co\u00e1gulo de la cavidad v\u00edtrea, identificar y tratar los neovasos y fotocoagular la retina isqu\u00e9mica.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La trombosis venosa retinal se produce por la obstrucci\u00f3n u oclusi\u00f3n de una vena retinal, impidiendo el paso de la sangre a trav\u00e9s de ella. 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