{"id":3824,"date":"2024-09-08T06:32:00","date_gmt":"2024-09-08T06:32:00","guid":{"rendered":"https:\/\/centrodelavision.cl\/sn\/?p=3824"},"modified":"2024-09-16T06:33:49","modified_gmt":"2024-09-16T06:33:49","slug":"cirugia-refractiva-laser","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/centrodelavision.cl\/sn\/cirugia-refractiva-laser\/","title":{"rendered":"CIRUGIA REFRACTIVA LASER"},"content":{"rendered":"\n

Hace varios a\u00f1os ya, por los 70, hubo una pel\u00edcula llamada \u201cFuga en el Siglo XXIII\u201d o la \u201cFuga de Logan\u201d, en la que el actor principal (Michael York), usaba unos gruesos lentes. \u00c9ste, un d\u00eda, da con una ciudad futurista, donde es recibido e ingresado a un pabell\u00f3n quir\u00fargico. En este lugar le sacan los lentes y lo posicionan bajo un l\u00e1ser gigante, que le apunta a sus ojos y en tan s\u00f3lo segundos le corrigen completamente su visi\u00f3n, quedando sin lentes. Dicha escena result\u00f3 ser una predicci\u00f3n incre\u00edble de lo que vendr\u00eda m\u00e1s adelante, en una \u00e9poca que era impensable una tecnolog\u00eda que lograra ese efecto. Sin embargo, en los a\u00f1os 90 ya aparec\u00eda el L\u00e1ser Excimer replicando esta ciencia ficci\u00f3n, y posteriormente vendr\u00eda  el desarrollo de los l\u00e1seres de Femtosegundo.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

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PRK (Photorefractive Keratectomy) o queratectom\u00eda fotorrefractiva<\/mark><\/strong><\/p>\n\n\n\n

La t\u00e9cnica PRK<\/strong>  usa un  l\u00e1ser Excimer para corregir defectos visuales, como  miop\u00eda, hipermetrop\u00eda y astigmatismo.<\/p>\n\n\n\n

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El l\u00e1ser talla directamente sobre la superficie de la c\u00f3rnea, remodelandola a semejanza de un torno microsc\u00f3pico, modificanndo su curvatura y corrigiendo en unos pocos minutos los defectos de la visi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

La cirug\u00eda se hace  con anestesia t\u00f3pica.<\/p>\n\n\n\n

Despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, el paciente se va a su casa y puede realizar vida pr\u00e1cticamente normal: como visi\u00f3n de televisi\u00f3n, uso de computadores, o lectura, si bien en los primeros d\u00edas la visi\u00f3n puede ser algo borrosa, pero mejorando significativamente  en d\u00edas posteriores. Esta t\u00e9cnica se usa de preferencia en algunos casos  como pacientes con c\u00f3rneas delgadas, que tienen una mayor resequedad o para aquellos que practican deportes de contacto o trabajos en los cuales pueden recibir golpes en sus ojos.<\/p>\n\n\n\n

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LASIK  (Laser Assisted In-situ Keratomileusis) Queratomileusis asistida por L\u00e1ser.<\/mark><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Esta t\u00e9cnica tambien permite corregir defectos visuales, como  miop\u00eda, hipermetrop\u00eda y astigmatismo.<\/p>\n\n\n\n

A diferencia de la PRK, utiliza 2 l\u00e1seres distintos.  Un l\u00e1ser de Femtosegundo para tallar una delgada membrana de aproximadamente 100 micras (flap) en kla superficie de la c\u00f3rnea y  que se levanta doblandola como una hoja de papel de un libro, permitiendo luego tallar por debajo  con un Excimer l\u00e1ser, permitiendo una remodelaci\u00f3nque permite  corregir miop\u00edas, astigmat\u00edsmo e hipermetrop\u00edas. Posteriormente se vuelve a colocar la membrana levantada en su lugar, quedando as\u00ed la c\u00f3rnea nuevamente reestructurada.<\/p>\n\n\n\n

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La ventaja sobre la PRK, es que esta t\u00e9cnica practicamente no da molestias y la recuperaci\u00f3n visual es m\u00e1s r\u00e1pida.<\/p>\n\n\n\n

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SMILE<\/strong>\u00a0 (S<\/strong>mall I<\/strong>ncision L<\/strong>enticule E<\/strong>xtraction)<\/mark><\/p>\n\n\n\n

El procedimiento se hace a trav\u00e9s de un solo l\u00e1ser de Femtosegundo (VisuMax\u00ae de 500 kHz producido por la casa Zeiss, CZM, Jena, Alemania)., con  un  muy bajo tiempo de tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

Esta t\u00e9cnica consiste en realizar con l\u00e1ser  un lenticulo de un grosor predeterminado, de un grosor de micrones, y calculado computacionalmente a traves de una ecuaci\u00f3n matem\u00e1tica. Esto permite cambiar el grosor y la curvatura de la c\u00f3rnea, modificando as\u00ed su poder refractivo, corrigiendo entonces miop\u00edas y astigmatismos.  Este lenticulo debe ser extra\u00eddo finalmente por una incisi\u00f3n microsc\u00f3pica.<\/p>\n\n\n\n

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 A diferencia del LASIK, el SMILE no requiere la realizaci\u00f3n de un flap, lo que determina una menor alteraci\u00f3n de la sensibilidad corneal y una menor resequedad, dando a esta t\u00e9cnica un valor agregado en el arsenal refractivo. En relaci\u00f3n a PRK, sin duda es un gran avance, ya que al no tocar el epitelio en la superficie, disminuye las molestias en el post operatorio, permitiendo una recuperaci\u00f3n visual mucho m\u00e1s r\u00e1pida. Otra ventaja comparativa con respecto al LASIK ser\u00eda una mayor estabilidad biomec\u00e1nica de la c\u00f3rnea.<\/p>\n\n\n\n

El procedimiento se realiza bajo anestesia en gotas.<\/p>\n\n\n\n

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