{"id":4457,"date":"2024-11-03T01:37:00","date_gmt":"2024-11-03T01:37:00","guid":{"rendered":"https:\/\/centrodelavision.cl\/sn\/?p=4457"},"modified":"2024-11-05T15:40:44","modified_gmt":"2024-11-05T15:40:44","slug":"retinopatia-diabetica-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/centrodelavision.cl\/sn\/retinopatia-diabetica-2\/","title":{"rendered":"Retinopat\u00eda Diab\u00e9tica"},"content":{"rendered":"\n<p>La retinopat\u00eda diab\u00e9tica es la principal manifestaci\u00f3n del compromiso ocular secundario a la diabetes. En Chile es la primera causa de ceguera irreversible en edad laboral por lo que constituye un importante problema de salud p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p>Factores de riesgo<\/p>\n\n\n\n<p>Los siguientes factores aumentan la probabilidad de desarrollar la enfermedad<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>tiempo de evoluci\u00f3n de la diabetes (mientras mas a\u00f1os de enfermedad hay mas riesgo de tener retinopat\u00eda diab\u00e9tica)<\/li>\n\n\n\n<li>Mal control metab\u00f3lico (glicemias elevadas)<\/li>\n\n\n\n<li>Hipertensi\u00f3n arterial mal controlada<\/li>\n\n\n\n<li>Niveles de colesterol altos<\/li>\n\n\n\n<li>Embarazo<\/li>\n\n\n\n<li>Consumo de tabaco<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Etiolog\u00eda<\/p>\n\n\n\n<p>El origen de la enfermedad se centra en los altos niveles de glucosa en sangre. Estos altos niveles de glucosa en sangre generan da\u00f1o en unas c\u00e9lulas conocidas como pericitos. Al da\u00f1arse los pericitos se altera el endotelio de los vasos sangu\u00edneos retinales, generando aumento de la permeabilidad vascular provocando extravasaci\u00f3n del contenido sangu\u00edneo hacia la retina, lo que se traduce en aparici\u00f3n de exudados lip\u00eddicos y edema macular. Por otro lado se produce debilidad de la pared vascular con formaci\u00f3n de microaneurismas los cuales pueden sufrir cierre capilar generando isquemia. La isquemia se manifiesta con aparici\u00f3n de manchas algodonosas, y liberaci\u00f3n de factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) con aparici\u00f3n de Neovasos que pueden provocar como complicaci\u00f3n hemorragia vitrea y glaucoma.<br>En etapas avanzadas el proceso cicatricial puede desencadenar un desprendimiento de retina traccional.<\/p>\n\n\n\n<p>Diagn\u00f3stico<\/p>\n\n\n\n<p>El diagn\u00f3stico se basa en un examen de fondo de ojo dilatado y ex\u00e1menes complementarios (retinograf\u00eda, angiograf\u00eda, OCT y angio OCT) que nos ayudar\u00e1n a orientar el mejor tratamiento para cada caso en particular.<br>Seg\u00fan los hallazgos al fondo de ojo podremos clasificar la retinopat\u00eda diab\u00e9tica seg\u00fan gravedad en<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Retinopat\u00eda diab\u00e9tica no proliferativa (leve, moderada o severa)<\/li>\n\n\n\n<li>Retinopat\u00eda diab\u00e9tica proliferativa<br>La mayor\u00eda de las veces la enfermedad avanza silenciosamente sin producir s\u00edntomas. Es por esto que el control oftalmol\u00f3gico rutinario de los pacientes diab\u00e9ticos, al menos una vez al a\u00f1o es primordial, no solo para hacer un diagn\u00f3stico precoz, sino tambi\u00e9n seguimiento y tratamiento en caso de ser necesario.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Prevenci\u00f3n<\/p>\n\n\n\n<p>Dado que el da\u00f1o se genera por altos niveles de glucosa en la sangre ser\u00e1 primordial mantener un buen control de la enfermedad de base, junto con esto est\u00e1 demostrado que el buen control de la presi\u00f3n arterial y del colesterol tambi\u00e9n evitan la aparici\u00f3n de la enfermedad, indica el especialista <a href=\"https:\/\/centrodelavision.cl\/sn\/dr-fernando-israel-zavala-valdes\/\" title=\"<style&gt;   .miTexto {     font-family: Arial, sans-serif;     font-size: 16px;     font-weight: bold;     color: red;   } <\/style&gt;\">Dr. Fernando Zavala<\/a><a href=\"https:\/\/centrodelavision.cl\/sn\/dr-fernando-israel-zavala-valdes\/\" title=\"\">.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Tratamiento<\/p>\n\n\n\n<p>En el caso que no pueda evitarse la aparici\u00f3n de la enfermedad ser\u00e1 necesario realizar tratamiento, el cual va desde s\u00f3lo observaci\u00f3n y control metab\u00f3lico (retinopat\u00eda diab\u00e9tica no proliferativa leve y moderada), pasando por la panfotocoagulaci\u00f3n (RDNP severa y retinopat\u00eda diab\u00e9tica proliferativa),inyecciones intrav\u00edtreas (edema macular y neovascularizaci\u00f3n)y vitrectom\u00eda(hemorragia v\u00edtrea y desprendimiento de retina), lo que depender\u00e1 del da\u00f1o a nivel retinal.<\/p>\n\n\n\n<p>A pesar de lo grave que puede llegar a ser la enfermedad con un adecuado seguimiento y manejo con oftalm\u00f3logos expertos los resultados son buenos.<\/p>\n\n\n\n<p>En conclusi\u00f3n, la retinopat\u00eda diab\u00e9tica es una complicaci\u00f3n grave y com\u00fan de la diabetes que puede provocar una p\u00e9rdida irreversible de la visi\u00f3n. Es importante controlar la diabetes y someterse a ex\u00e1menes oftalmol\u00f3gicos regulares para detectar la enfermedad en sus primeras etapas y tratarla de manera efectiva. El tratamiento temprano puede ayudar a prevenir la progresi\u00f3n de la enfermedad y reducir el riesgo de p\u00e9rdida de visi\u00f3n. Los pacientes diab\u00e9ticos deben mantener una buena gesti\u00f3n de su enfermedad, incluyendo mantener un nivel de az\u00facar en la sangre adecuado, hacer ejercicio regularmente, y seguir una dieta saludable. Si se le diagnostica retinopat\u00eda diab\u00e9tica, es importante seguir las recomendaciones de su oftalm\u00f3logo y realizar los tratamientos necesarios para proteger su visi\u00f3n y evitar complicaciones graves. Si usted tiene diabetes, es importante someterse a ex\u00e1menes oftalmol\u00f3gicos regulares, incluso si no presenta s\u00edntomas de problemas de visi\u00f3n. La detecci\u00f3n temprana y el tratamiento adecuado pueden salvar su visi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La retinopat\u00eda diab\u00e9tica es la principal manifestaci\u00f3n del compromiso ocular secundario a la diabetes. 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